■ 甲状腺功能异常

甲状腺功能异常通常与临床症状相关，会影响患者的情绪、生活，主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种，可通过抽血查验甲状腺功能协助诊断。

甲状腺功能亢进简称甲亢，它可能导致一系列的高代谢症状，如心慌、大汗、脾气暴躁、食欲旺盛、体重下降等。长期未经控制的甲亢也可能导致突眼、骨质疏松等症状。

相反地，甲状腺功能减退，简称甲减，会导致一系列低代谢症状。比如粘液性水肿、精神萎靡、疲惫、脱发等。

此外，甲亢和甲减均与心血管系统疾病的危险因素有关，与不孕不育、阿尔茨海默病（老年痴呆）也有一定的相关性。

在生殖方面，甲状腺功能不管是亢进抑或是减退，都对孕妇和婴儿有一定影响：

• 未经控制的甲亢容易在孕期加剧，从而影响孕程，严重时甚至威胁到母婴健康；

• 而未经控制的甲减则会阻碍育龄期女性受孕，增加流产几率，甚至在孕早期影响宝宝的智力发育。

所以孕妈们对甲状腺功能的检查应特别重视。

■ 桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，抽血检查常常可发现甲状腺球蛋白抗体、抗过氧化物酶抗体的升高。

桥本病说白了就是自体免疫细胞“六亲不认”地去攻击自体的甲状腺细胞，最终导致甲功异常的疾病（如上图中的甲亢）。

初期阶段一般不会对人体造成影响，有一些甚至可以自愈，但甲功和临床表现却可以有类似"甲亢-甲减”的双相波动，此时并不是真正临床意义上的甲亢或甲减；

一旦到了终末期，大多数甲状腺功能的异常紊乱就无法逆转了。

■ 亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎，大多是在身体抵抗力下降并感染病毒的情况下发生，主要表现为喉咙热痛、吞咽疼痛或颈前异物感。早期的激素治疗可以得到良好的疗效，但如不及时确诊、处理，则可能会导致甲状腺功能波动性变化——时而亢进，时而减低。

▲亚急性甲状腺炎（图源：腾讯医典）

• 常见的甲状腺良性结节：

  
  

  增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤（腺瘤等）、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等合并结节。

  
  

• 甲状腺恶性结节：

  
  

  甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。