无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法
2023年07月31日
作者：凤台县人民医院
来源：网络
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控烟工作制度
为了保障公民身心健康，维护公共场所无烟环境，依据爱国卫生相关规定，创建无烟医院，结合本院实际，特制定本制度：
一、大力做好宣传工作，积极参与控烟活动，努力创造无烟科室，无烟病区及公共服务场所禁止吸烟的文明环境。
二、办公室人员不得在办公室及办公楼内吸烟，医务人员及医院职工不得在服务中和工作场所吸烟。
三、办公室、各病区、门急诊等相关区域有明显禁烟标识、标语、控烟制度。
四、患者及家属、外来人员不得在病区内吸烟，确保良好的服务环境。
五、医院全体员工都是控烟执行者和劝导者。
六、凡本单位职工违反本制度者根据有关规定进行处罚。
控烟工作实施方案
一、创建无烟医院的目的
为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员的控烟意识和控烟技能，对吸烟患者进行劝阻，降低吸烟率，保护医务人员及患者身体健康。
二、组织机构
（一）成立医院控烟领导小组，负责组织、监督、检查医院控烟的多项工作。成员为各职能、临床、医技科室负责人，监督员，巡查员由医院保安、保洁、导医、志愿者人员组成，负责加强控烟巡视和规劝工作。
三、创建目标及人群
医务人员率先戒烟，创建医院无烟环境，按照医疗卫生系统全面禁烟的总体目标，创建“无烟单位”。
目标人群为全体职工，病人及患者家属。
四、实施方式
（一）召开全院创建“无烟医院”动员大会，宣传卫生机构全面戒烟的工作意义，发放控烟宣传资料并向职工发出倡议做控烟工作表率。
（二） 根据“健康促进”质量评估关于控烟方面自查考核标准，召开控烟领导小组会议，具体安排控烟工作。
（三） 开展职工控烟培训工作，进行吸烟危害，戒烟方法，创建工作培训。
（四） 通过宣传栏、网站和发放折页等形式做好职工和病患者控烟宣传工作。
（五） 每月一次开展控烟检查和不定期院内巡查，与绩效挂钩。
五、实施步骤
（一）对控烟领导机构进行调整扩充，明确各科室负责人为控烟监督员兼宣传员，明确职责，包干区域，及时做好疏导工作，保证医院控烟工作有序、保质开展。
（二）修改完善控烟各项规章制度及职责。
（三）对医院职工吸烟状况进行基线调查。
（四）医院控烟措施：
1.门诊大厅、病房、办公室、会议室、楼梯、电梯等公共场所张贴禁烟标识，不得放置烟具，发现予以没收，扣质控分并罚款，科室年度不予评优。
2.工作人员在工作期间禁止吸烟，做好自身管理，病人递烟做到婉言拒绝。
3.医院工作区域内发现职工、病员及家属吸烟者，任何人有权劝阻，对违反规定、屡教不改者、由院方在本人当月绩效考核中扣罚。
4.院内小卖部不销售香烟，不做任何形式的烟草广告，违反者没收全部烟草并处罚相应罚款。
5.门诊部负责戒烟咨询接待工作，设戒烟门诊、戒烟医生、戒烟电话，为吸烟者提供戒烟指导，并为吸烟工作人员提供戒烟帮助。
6.戒烟监督员负责日常工作，戒烟巡查员，日常巡查，劝阻并记录。院文明办每月检查，对存在问题按规定通报批评扣除质控分并罚款。
7.开展各项宣传教育活动
（1）门诊、住院大厅张贴宣传画，制作宣传栏，护士站发放宣传册，宣传资料，向病人及家属吸烟有害健康和戒烟方法等知识。
（2）通过电子屏幕宣传戒烟
（3）对入院病人发放《入院须知》，其条款上明确规定病人及家属不准吸烟。
（4）结合各种社会性宣传活动，开展控烟宣传，动员全社会力量努力营造良好的控烟氛围。
（5）定期组织开展医务人员控烟培训工作
（五）总结完善
由医院控烟领导小组对照“无烟医疗机构标准”和“健康促进”质量评估标准，进行逐项检查、完善。
六、重点工作及责任分工
（一）院办负责将控烟工作纳入医院工作计划。
（二）公共卫生科负责禁烟标识的设计补充、更换控烟宣传板、宣传栏制作张贴、补充。
（三）信息科充分利用各显示屏及网络宣传吸烟危害、戒烟方法等知识，努力营造控烟氛围。
（四）门诊部负责戒烟门诊、戒烟医生、戒烟电话的安排和相关资料收集整理工作；导医劝导工作，门诊区域内戒烟宣传资料的发放工作。
（五）保卫科负责日常巡查工作并作记录。
（六）总务科负责督促物业保安、保洁、导梯人员日常劝阻工作及保洁工作。
（七）各病区负责做好病人及家属的宣教工作，确保工作场所、楼道无烟蒂，并发放宣传资料。
（八）文明办负责制定制度、职责，控烟宣传资料的印制、发放及资料的收集管理、归档工作，并负责检查、督促、评比、申报等工作。
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